顾名思义，银屑病性关节炎是一种与银屑病密切相关的关节疾病，因为一些病变会引起关节炎症。患有此类疾病的患者会感到关节和周围部位的疼痛或运动不灵活，甚至会出现并发症。银屑病关节炎的高发人群是中年男性。
临床表现
大多数病情缓慢，约三分之一的患者可能会出现急性疾病，并伴有发烧等全身症状。通常在发病前没有明显的诱因患者可先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。
1.关节
除四肢外周关节病变外，部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点，关节炎分为五种类型，60%类型可以相互转换，并存。
(1)单关节炎或少关节炎70%，膝关节、踝关节、髋关节和腕关节也可能受累，分布不对称。由于伴有远端和近端指(趾)间关节滑膜炎和腱鞘炎，受损指(趾)可呈现典型的腊肠指(趾)，常伴有指(趾)甲病变。这类疾病的1/3甚至1/2可演变为多关节炎。
(2)对称多关节炎15%，病变以近端指(趾)间关节为主，可累及腕、肘、膝、踝等远端指(趾)间关节和大关节。
(3)残留关节型约占5%，它是一种严重的银屑病关节炎。常见于20~30岁，受影响的手指、手掌、跖骨可溶解骨，指节常有望远镜折叠现象，关节可强直、畸形，常伴有发热和骶髂关节炎。这种皮肤银屑病通常是广泛和严重的，是脓疱或红皮肤病。
(4)远端指间关节占用5%～10%，病变涉及远端指间关节，是典型的银屑病关节炎，通常与银屑病指甲病变有关。
(5)脊柱病约5%对于年龄较大的男性，脊柱和骶髂关节病变(通常是单侧或段)、背痛或胸壁疼痛症状缺乏或非常轻，脊柱炎表现为韧带骨骄傲，严重可导致脊柱融合、骶髂关节模糊、关节间隙狭窄甚至融合，可影响颈椎导致全椎和轴不完全脱位。
最近，一些学者将银屑病关节炎分为三种类型：①单关节和少关节炎类似于反应性关节炎伴肌腱端炎;②对称性多关节炎类似类风湿性关节炎;③类似强直性脊柱炎的脊柱病主要是中轴关节病变(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎)，伴有或不伴有周围关节病变。
2.皮肤
皮肤银屑病发生在头皮和四肢的伸展侧，尤其是肘部和膝盖，分散或泛发。特别注意隐藏部位的皮肤损伤，如头发、会阴、臀部、脐带等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形状。表面有丰富的银白色鳞片。去除鳞片后，它是一层明亮的薄膜。去除膜后，可见点状出血。这一特征对银屑病具有诊断意义。银屑病的存在是与其他炎性关节疾病的重要区别，35%皮肤病变的严重性与关节炎症的程度有关。
3.指(趾)甲的表现
约80%银屑病关节炎患者有指甲病变，而无关节炎银屑病患者指甲病变仅占指甲病变的比例20%。最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现包括指甲脱离、甲下角化过度、增厚、横膈膜和变色。
通过对银屑病关节炎临床表现的理解和研究，我们可以看到该病的表现是多种多样的。因此，在检测和预防时，也应更加注意该疾病的症状，以实现早期预防、早期发现和早期治疗。特别是银屑病患者，除了加强免疫力和抵抗力，保持营养平衡和饮食平衡外，还应积极进行体检，防止银屑病关节炎的侵犯。
